В умовах світової пандемії коронавірусу кожен споживач канабісу безсумнівно ставив собі низку питань. Чи збільшує марихуана ризик захворювання на COVID-19? Як вона впливає на можливі симптоми? Чи можна продовжувати лікування канабісом, чи краще відкласти терапію до кінця епідемії? Для вирішення таких питань портал Leafly.com звернувся до доктора Юнелли Чін.
Юнелла Чін – практикуючий терапевт з Нью-Йорка. Співавтор книги “Каннабіс і КБД для вашого здоров’я” та спізасновник навчальної онлайн-платформи з медичного використання марихуани. “Найбільше питань, що надходять від пацієнтів, стосувалися двох тем” – коментує доктор Чін. “Більшість хоче дізнатися, чи безпечно вживати каннабіс як засіб заспокоєння, зниження стресу та полегшення напруженого життя в умовах карантину. Багато також хвилювались через можливі негативні ефекти від куріння на імунну систему. Юнелла підготувала розгорнуті відповіді на ці та інші популярні питання.”
Чи варто споживачам канабісу утриматися від куріння?
“Я рекомендую своїм медичним та рекреаційним пацієнтам переходити на оральні форми споживання канабісу – відвари, капсули, смаколики та напої, збагачені марихуаною. Це набагато здоровіше, ніж вдихати дим, адже уникнення будь-яких форм подразнення легень – перше, про що необхідно думати під час епідемії коронавірусу.” – каже доктор Чін.
Будь-яка інгаляційна речовина може вплинути на вашу дихальну систему. Дим марихуани також може спричинити помітне подразнення легень і пошкодження пухлинної епітелії (мікроскопічних клітин, що покривають більшу частину дихальних шляхів і їхню слизову оболонку). Це обов’язково призведе до імунної реакції легкової тканини.
Звісно, більшість здорових осіб легко відновлюються від подразнення легень. Але в умовах епідемії коронавірусу необхідно мінімізувати будь-які подразники. Корисно регулярно прибирати пил вдома і часто виходити на свіжий повітря (туди, де немає людей, звісно). Зменште використання аерозолів. Уникайте вдихання випарів відбілювача, аміаку і всього, що має подразнюючий запах.
Дослідження показують, що кількість рецепторів ангіотензинперетворювального ферменту-2 (також відомого як АСЕ2) зростає в легенях курців до рівня людей, хворих на хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЛ). Це означає, що курці гораздо більш вразливі до COVID-19. Крім того, куріння викликає кашель. Курчиця, хвора на коронавірус, розсіє його набагато більше навколо, піддаваючи небезпеці оточуючих.
Бронхіт – ще один відомий побічний ефект диму коноплі. Не рідко виникають випадки, коли у курців розвивається кашель, застій в грудях і з’являється трохи мокроти. Ці симптоми зазвичай тимчасові і зникають, коли ви припиняєте курити. Але найкраще уникати їх під час пандемії дихального захворювання.
Крім того, майте на увазі, що ступінь пошкодження легень залежить від багатьох факторів:
- Літні пацієнти більш вразливі до пошкоджень легень, ніж молоді.
- Люди з алергією більш схильні до бронхоспазмів, ніж неалергіки.
- Люди з астмою, серцево-судинними захворюваннями, діабетом та аутоімунними захворюваннями також підвищеного ризику.
Яка різниця між конопляним і тютюновим димом?
Схема вдихання, при курінні канабісу, відрізняється від куріння сигарет. При курінні марихуани ви робите на 66% більше затяжок і вдихаєте на 33% більше диму, порівняно з тютюном. Курці канабісу також тримають подих у чотири рази довше і отримують у п’ять разів більше карбоксигемоглобіну. Він утворюється при отруєнні вугарним газом і призводить до недостатку кисню в організмі.
Чи менше небезпечне паріння, ніж куріння?
Довготривалі наслідки паріння наразі досліджені недостатньо. Але вже відомо, що не всі вапорайзери однаково корисні. Використання вейп-пенів (вапорайзерів, що нагадують маркери та часто випаровують масло з вмістом ТГК і/або нікотину) може бути досить небезпечним. Картриджі для таких пристроїв можуть містити поліетиленгліколь або ацетат вітаміну Е. Ці речовини спричиняють пошкодження легень і хімічну пневмонію. Один із способів уникнути вживання шкідливих домішок – це купувати картриджі на легальному ринку. Більшість, якщо не всі потенційно шкідливі продукти, були знайдені на чорному ринку.
Якщо ви використовуєте вапорайзер для сухих речовин, його користь буде залежати від обраної температури. Приблизний діапазон роботи сучасних вапорайзерів становить 170-210 градусів Цельсія. Найкращою температурою для паріння, яке дозволяє видобути з коноплі максимум активних речовин, є 190-200 градусів Цельсія. Для порівняння, звичайний косяк горить при температурі близько 500 градусів Цельсія. Ця важлива різниця грає велику роль, коли йдеться про цілісність ваших легень.
Щоб мінімізувати шкоду від паріння коноплі та потенційний ризик інфікування коронавірусом, дотримуйтеся кількох правил:
- Використовуйте вапорайзери для сухих речовин, а не вейп-пени
- Мийте руки перед і після сеансу паріння
- Стерилізуйте мундштук вапорайзера антисептиком між сеансами
- Робіть невеликі затяжки. Чим вони легші, тим менше інфікування спричинять у легенях.
- З тією ж метою, намагайтеся дотримуватися мінімальних температур паріння. Приблизно 180 градусів Цельсія вже має бути достатньо.
- Парте на відкритому повітрі, подалі від інших людей.
Як COVID-19 впливає на легені?
Під час атаки COVID-19 порушується дихальна оболонка, що викликає запалення. Це подразнює нерви у оболонці дихальних шляхів і може поширитися на альвеоли. Якщо ці повітряні мішки запалюються, може відбутися надходження рідини та запальних клітин у легені. У кінцевому підсумку у пацієнта розвивається пневмонія.
Нормальна, здорова легенева тканина легка і пухка, як взбите вершки. COVID-19 покриває її жовтим осадом і перетворює текстуру легень на маршмеллоу. Ця густа покривання блокує вільний потік кисню. По мірі того як вірус поширюється, пацієнти втрачають здатність дихати, і їм може знадобитися апарат штучної вентиляції легень. На цьому етапі покривання тканин легень починає стискуватися, а здатність легень до прийому кисню знижується. Часто саме на цьому етапі життя пацієнта знаходиться на межі.
Пацієнтів з коронавірусом можна розділити на чотири основні категорії:
- Безсимптомні пацієнти. Вони можуть перехворіти на вірус, навіть не помічаючи цього.
- Пацієнти з незначними симптомами: лихоманка, кашель, головний біль, втома. Ці пацієнти можуть передавати вірус, але можуть не знати про це, оскільки подібні симптоми характерні для багатьох інших захворювань.
- Пацієнти, які страждають інфекцією верхніх дихальних шляхів. В них проявляється кашель, проблеми з диханням і симптоми, схожі на застуду.
- Госпіталізовані пацієнти, у яких можуть розвинутися ускладнення, такі як симптоми серцевої недостатності або навіть пневмонія.
Чи повинні пацієнти з коронавірусом утримуватися від вживання будь-якої коноплі?
“Ні, я не вважаю, що ви повинні повністю утримуватися від коноплі, але знайдіть альтернативи курінню. Звісно, конопля має лікувальні та терапевтичні якості. Вона знижує запалення, заспокоює, пригнічує біль, має антивірусні та імуномодулюючі властивості.” Було виявлено, що ТГК у невеликих дозах є бронхолітичним засобом, який пригнічує цитокіновий шторм (коли імунна система перевантажується і викликає спалах запалення) у тваринних експериментах.
Також було доведено, що каннабіноїди знижують загальний рівень запалення в організмі, позбавляючи його одного з покладених в основу захворювань. Ви також можете зменшити запалення за допомогою дієти та регулярного відновлювального сну. Все, що зменшує запалення або стрес в вашому тілі та мозку, буде корисним для імунної системи.
А щодо КБД?
КБД має противірусні та антибактеріальні властивості, але його основною перевагою є зниження запальних процесів. Як вище зазначалося, загальною ознакою всіх захворювань є хроніч не запалення. Хвороби, такі як цукровий діабет, болі у нижній частині спини, мігрень – це все результат запальних процесів. Зменште запалення, і дуже ймовірно, що ви зменшите симптоми багатьох хвороб. CBD Jam – хороший приклад сорту коноплі з високим вмістом КБД.
Чи варто пацієнтам медичної марихуани переходити на смаколики або напої з каннабіноїдами?
Так, за останні кілька місяців я підтримую такий перехід пацієнтів. Приймаючи каннабіс перорально, головне – пам’ятати, що ефект буде значно відрізнятися від куріння. Появу ефекту доведеться чекати до двох годин, а сам він буде сильніший і триваліший. Якщо виявиться, що ви перебрали з дозуванням, нічого вже не зміниш. Тому, краще починати з мінімальних доз, поступово їх збільшуючи, доки не досягнете потрібного ефекту.
Чи можу я використовувати каннабіс для зняття стресу?
Каннабіс взаємодіє з ГАМК-рецепторами в нашому мозку, змушуючи наш організм знижувати фізичну активність. Він пригнічує реакцію “бий або бігай”, яка зазвичай виникає в нашому організмі під час стресу. Це може бути надзвичайно корисним у наші невизначені часи, коли багато з нас боїться за своє здоров’я або за здоров’я близьких. Каннабіс також може допомогти при нападах паніки та безсонні.
Важливо зауважити, що багато людей зі станом тривоги або депресії можуть приймати виписані за рецептом ліки або антидепресанти. Тому будьте обережні, якщо ви вирішили приймати ще й каннабіноїди, оскільки вони можуть взаємодіяти з цими ліками та підсилювати їх дію. Поговоріть з вашим лікарем, щоб бути впевненим, що ви не перестараєтеся з тим чи іншим лікарством.
Які продукти харчування або харчові добавки я можу приймати, щоб підсилити імунітет?
- Бразильські горіхи є найбільш багатими з відомих джерел селену – мікроелемента, необхідного для вашої щитовидної залози та імунної системи. Не зловживайте – всього 2 горіхи на день.
- Спіруліна – це синьо-зелені водорості, багаті білком, вітамінами, мінералами та антиоксидантами, які стимулюють імунну систему та допомагають захистити її від алергічних реакцій. Вона має противірусні та протиопухолеві властивості.
- Вітамін D3 допомагає модулювати вроджені та адаптивні імунні реакції. Дефіцит вітаміну D пов’язаний з підвищеною аутоімунною активністю та вразливістю до інфекцій.
- Ягоди годжі насичені антиоксидантами та відомі своїми імунопідсилюючими властивостями та здатністю боротися зі шкідливими вільними радикалами та запаленнями. Вони повні вітамінів А і С.
Що ще можна зробити, щоб підвищити імунітет?
- Вправи. Сприяють переміщенню лімфатичної рідини через лімфатичну систему. Лімфатична рідина містить лейкоцити, які борються з інфекцією.
- Добрий сон! Без відновлювального сну оптимальна імунна функція практично неможлива.
Висновки
Куріння каннабісу підвищує ризик ускладнень від COVID-19. Оскільки дим подразнює носові канали та дихальну систему, ви послаблюєте імунний захист та підвищуєте вразливість до інфекції. Сюди входить і будь-яке застудження чи грип, а не тільки коронавірус. У цей час безпечніше та розумніше зведе куріння коноплі до мінімуму на користь харчових продуктів, напоїв та настоїв.
Однак, якщо каннабіс потрапив в ваш організм, не використовуючи дим, він виявиться навіть корисним завдяки своїм антивіковим, антібактеріальним та заспокійливим властивостям.
